病例
患者梁大爷今年65岁，因腰部及左下肢疼痛6医院骨科门诊就诊。经查体发现，梁大爷腰5椎体棘突左下方有叩击痛，椎旁肌有轻压痛；左下肢直腿抬高实验阳性。辅助检查腰椎CT显示，梁大爷的腰4-5椎间盘突出。
入院后，综合梁大爷的既往病史和身体状况，在专家梁金平老师的带领下，骨科团队为他进行了局麻下腰4-5椎间盘突出经皮射频+臭氧髓核消融术。术后梁大爷病情平稳，他的腰部及左下肢的疼痛明显减轻，顺利出院。
医院骨科主任王亚军介绍，为梁大爷做的射频消融术，是一种微创手术。是使用射频热凝仪和臭氧治疗仪等设备，在患者局麻状态下，通过特定穿刺导针精确输出超高频电波，使局部组织产生局部高温，达到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩的作用。
它的特点是不用开刀，操作简便，相较于开放手术来说，费用低。可为颈、腰椎间盘突出症患者进行相关治疗。
传统手术治疗是对局部切开，暴露髓核的部位，所产生的创伤较大；与传统手术相比，射频消融术优势在于采用穿刺方法，对病变区域造成的创伤比较小。另外，常规手术通过切除或刮除的方式去除病灶，而射频消融术通过相关设备前端释放出的电波，使局部突出的髓核被溶解掉。所以，即便是身体状况不佳的老年人，也可以接受这种治疗。
射频热凝仪↓臭氧治疗仪→
适应症
01
经CT或核磁等影像学确诊为颈、腰椎间盘突出、膨出、椎间盘脱垂小于Ⅱ及合并根性压迫症状者；
02
临床症状明显，包括持续性腰腿痛、跛行等；
03
脊神经受压体征阳性或皮肤感觉异常，如直腿抬高实验成阳性等；
04
经四周以上保守治疗效果不佳者。
温馨提示
我们需要注意的是，在进行手术治疗后，并不意味着一劳永逸。日常的养护更加重要。患者在手术后，可以佩戴护腰，以加强腰部的稳定性，减轻腰椎受到的应力，以免引起腰椎间盘突出反复。同时也要避免久坐，适当增加一些腰背肌功能锻炼以提升腰椎稳定性，防止腰椎退行性改变的进一步加剧。
平山医院
骨科专家和技术骨干
介绍
梁金平
骨科主治医师
擅长骨病、脊柱、手外、创伤专业的手术治疗。尤其在四肢关节复杂骨折、神经血管损伤修复、断肢再植、椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤、脊椎滑脱、髋膝关节置换等手术方面有较深的学术造诣。
出诊时间：周一至周六全天
张文明
书记骨科副主任医师
河北省疼痛医学会骨关节病专业委员会常务委员，河北省预防医学会第六届理事会理事，石家庄市医学会骨科专业委员会委员，石家庄市医学会骨科专业委员会关节骨科委员，石家庄市中医药学会骨伤骨病专业委员会常务委员，石家庄市烧伤整形美容专业委员会委员，石家庄市青年拔尖人才
擅长创伤急救、脊柱、四肢关节骨折的手术治疗，对颈肩腰腿痛等关节疾病的治疗有较高的学术造诣。尤其对老年髋部骨折，股骨头坏死的诊断及手术治疗有独到见解。
出诊时间：周六上午
牛国江
副院长大外科主任骨科副主任医师
河北中医学院西学中研究生班毕业。荣获首届“平山县十佳医生”称号。行医准则：尽职、尽责、尽心、尽力。
从事骨科专业20余年，多次到上海、北京、郑州、石家庄等地进修学习骨科先进医疗技术，在骨科常见病、多发病领域治疗理念先进，诊疗经验丰富。擅长人工髋膝关节置换术及关节镜治疗股骨头坏死、老年膝部骨性关节炎等骨关节疾病；四肢骨折手法整复和复杂骨折的手术治疗；颈肩腰膝痛微创治疗及危重创伤患者的救治。
王亚军
骨科主任主治医师
石家庄市医学会骨科专业委员会委员
石家庄市中医药学会骨伤骨病专业委员会常务委员
擅长四肢骨折、手外、腰椎疾病的诊治与治疗。在微创治疗腰椎间盘突出方面有丰富的临床经验。
于建龙
主治医师
从事骨科临床工作多年。曾在省三院、医院、医院学习深造。擅长四肢创伤、小儿四肢骨折的手法整复。在治疗椎间盘突出，椎管狭窄，脊柱骨折，髋、膝关节病的治疗及关节置换方面有较深的造诣。
来源丨平山医院
编辑丨郭嘉璇
责编丨王燕玲
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